必要事項の記入例
(1)タイトル文字【感謝
(2)詩にするお名前【いしだつよし
(3)お祝いの用途【還暦祝い
(4)贈る方との関係【 
 】
(5)記念の日付【2011年11月11日
(6)贈られる方のお名前 【慶彦・裕子
記念の日付・贈られる方のお名前は詩の後ろ(一番左)に表記されることが多いです。